Нет одной мышцы, ответственной за стабильность позвоночника. Мышцы туловища выполняют сразу несколько функций, и их роль зависит от требований, предъявляемых к позвоночнику в каждый конкретный момент. Современные исследования подтверждают мнение о том, что для достижения адекватной стабилизации необходима работа множества разных мышц, а основная цель — выбор наиболее подходящих упражнений для конкретного человека и конкретной задачи [26]. Идеальными для предотвращения травматизации и реабилитации являются упражнения, направленные на коактивацию как мышц-агонистов, так и мышц антагонистов. Они способствуют доставлению кинестетической информации, необходимой для поддержания безопасного «нейтрального» положения позвоночника, устраняя, таким образом, потенциально опасную нагрузку на суставы. Моторный контроль положения тела жизненно необходим для стабилизации позвоночника в повседневной и профессиональной деятельности, а также при занятиях спортом. При разработке программ стабилизации центра клинические решения должны приниматься с учетом индивидуальных особенностей [67].
тренировка
Тренировка мышц брюшного пресса и стабилизация центра: прошлое, настоящее и будущее.Историческая перспектива: прошлое и настоящее.Часть4
Оказалось, что стабильность значительно повышается при одновременном сокращении мышц-антагонистов туловища [30]. При ЭМГ было обнаружено, что единственными мышцами, работающими при всех движениях туловища, являются многораздельные и ПЖ [46,47]. Было показано, что тренировки выносливости мышц агонистов и антагонистов увеличивали стабильность суставов за счет повышения жесткости мышц [48]. Совместная работа многораздельных мышц и ПЖ была максимальной при ротации туловища с преодолением сопротивления [45].
Тренировка мышц брюшного пресса и стабилизация центра: прошлое, настоящее и будущее.Историческая перспектива: прошлое и настоящее.Часть3
В других исследованиях этого периода было обнаружено, что при выполнении симметричных упражнений существуют значительные различия между правой и левой стороной тела [37], вследствие чего положение поясничного отдела позвоночника [ 11,38] и предшествующие стратегии по стабилизации таза [39] приводят к различному ответу мышц брюшного пресса. Кроме того, Хем- борг (Hemborg) и сотр. [40] обосновали, что изометрические тренировки мышц живота приводили к выраженному увеличению силы мышц — сгибателей и разгибателей туловища и одновременному снижению во время нагрузки ЭМГ-ак- тивности для сгибателей без изменения ее для разгибателей. Эти данные позволяют полагать, что изометрические тренировки не влияют на внутрибрюшное давление при поднятии тяжестей, хотя другие исследователи показали, что повышение силы мышц центра при тренировках повышает способность произвольно и быстро создавать высокое внутрибрюшное давление в различных функциональных ситуациях [41]. Есть некоторые основания считать, что внутрибрюшное давление, по крайней мере частично, обеспечивает стабильность позвоночника [42]. В исследованиях тренировок также было показано, что использование сенсорной информации и сигналов мультисенсорных систем может помочь разрушить модель подчиненного положения мышц-сгибателей бедра в то время, как разрабатываются сила и функциональные навыки координации мышц, стабилизирующих позвоночник и таз [43].
Тренировка мышц брюшного пресса и стабилизация центра: прошлое, настоящее и будущее.Историческая перспектива: прошлое и настоящее.Часть2
Наоборот, при совместной активации ПЖ и косых мышц (внутренней и наружной) обеспечивается стабильность при всех видах нагрузки [3], и это может быть более эффективным для повышения стабильности позвоночника [12, 22, 25, 26]. Для достижения устойчивости требуется незначительное сокращение [27] — примерно 5 и 10% максимально возможного произвольного сокращения для низко- и высокоинтенсивной нагрузки соответственно [25]. Тем не менее обе технологии превосходны при неправильном угле наклона таза (так называемом заднем наклоне) [28], при котором наблюдается повышенная нагрузка на позвоночник [12, 25, 29].
Способы уменьшения эффекта снижения мышечной силы в результате повторений при применении НМЭС.Заключение
При использовании НМЭС необходимо избегать снижения мышечной силы путем применения более длинных интервалов, периодического увеличения напряжения, разночастотных тренировок, стимуляции различными каналами. Все эти способы помогают вызвать более сильные сокращения, максимизируя мышечную реакцию на стимуляцию. Таким образом, для развития аспектов клинического применения НМЭС необходимо провести дальнейшие исследования.