оценка

Диагностика и оценка ограничения внутренней ротации в плечевом суставе.Оценка в положении лежа

от

На рис. 1 показано, как проводить оценку объема движений в положении лежа. Спортсмен лежит на спине, на кушетке, колени согнуты на 90° для при­дания более устойчивого положения туловищу. Рука отведена на 90° в плечевом суставе и согнута на 90° в локтевом. Проводящий исследование врач стоит у головы пациента, одна рука находится под акромиально-ключичным суставом для … Читать далее

Диагностика и оценка ограничения внутренней ротации в плечевом суставе.Оценка ОВРПС

от

ОВРПС измеряется относительно общего объема движений в плечевом суставе [5], который складывается из суммы ВР и внешней ротации плечевом суставе. В здоровом суставе объем движений должен составлять 180° (90° внешней ротации + 90° ВР) и быть одинаковым с обеих сторон [5]. Ключевым моментом в оценке ОВРПС спортсмена является сравнение результатов и: мерения с обеих сторон для выявления патологии. Билатеральное сравнение может выражается в градусах или в процентах от нормально: объема. Результаты измерения, выраженные градусах, отражают абсолютный объем, а результаты в процентах — относительный объем движений. Если у спортсмена отмечается разница измерениях между правым и левым сустава:- более 25°, это расценивается как ОВРПС . С другой стороны, разница в 10% от общего объема движений в противоположном суставе явля­ется положительным симптомом ОВРПС [4].

Читать далее

Влияние гибкости на функциональный объем движений.Система оценки.Часть1

от

Для оптимального функционирования кинетичес­кой цепи каждый ее компонент должен вносить определенный вклад в движение и работать согла­сованно с остальными компонентами. Недостаточ­ная гибкость может неблагоприятно повлиять на движения компонентов, что может увеличить под­верженность травмам. Если в мышечно-сухожиль­ных единицах, пересекающих какие-либо суставы кинетической цепи, нарушено оптимальное соот­ношение между длиной и натяжением, то в дру­гих суставах происходят компенсаторные движе­ния. Это может вызвать слабость мышц, дисбаланс силы антагонистов, изменение нервно-мышечно- го контроля и избыточную нагрузку на ткани [5]. Экран функциональных движений (ЭФД) может выявить компенсаторные движения в суставах во время выполнения стандартных функциональных движений (например, ходьбы, приседаний, при­седаний на одной ноге) или движений, специфич­ных для данной спортивной дисциплины [5, 6].

Читать далее

Нейромеханический подход к бедренно- надколенниковому болевому синдрому. Часть 2: молодые спортсмены.Динамическая оценка

от

Походку спортсмена необходимо осмотреть со всех сторон: в передней, задней и боковой проек­циях. У молодых спортсменов полезно оценить бег вперед и назад, что позволит определить коорди­нацию нижней кинетической цепи и степень бо­левых ощущений до, во время и после нагрузки.

Читать далее

Нейромеханический подход к бедренно- надколенниковому болевому синдрому. Часть 2: молодые спортсмены.Статическая оценка

от

Врач должен исключить патологии, затрагиваю­щие бедренно-большеберцовый сустав (прежде всего, первичные травмы связок, менисков или мышц и сухожилий), при осмотре спортсмена в положении лежа на спине. Обязательной частью объективного обследования является пальпация надколенника и прилежащих к нему структур, чтобы локализовать болезненный участок. Пос­ле этого следует оценить пассивные движения надколенника в медиальном, латеральном, верх­нем и нижнем направлениях, обязательно следя за выражением лица пациента, особенно с выви­хом или подвывихом в анамнезе. Это поможет определить, боится ли больной боли при боко­вом смещении надколенника [5]. Также на столе для обследований необходимо оценить степень гибкости. Для определения растяжимости подко­ленного мышечно-сухожильного соединения можно использовать активный тест 90-90 [6]. Для этого спортсмен удерживает пораженную ногу за подколенный сгиб противоположной рукой и максимально разгибает колено, а врач измеряет объем движений с обеих сторон с помощью го­ниометра. Также необходимо оценить эластич­ность подвздошно-большеберцового тракта, гру­шевидной мышцы и четырехглавой мышцы бед­ра, а также икроножной и камбаловидной мышц.

Читать далее