Головные боли у спортсменов.Принципы лечения спортсменов

Есть несколько аспектов лечения головных болей у спортсменов. Некоторые препараты можно ис­пользовать лишь в экстренных случаях, в то вре­мя как другие лекарственные средства необходи­мо применять в качестве профилактики. Некото­рые из них могут влиять на физические качества пациента, а многие — запрещены различными спортивными организациями.

Читать далее

Понижение содержания натрия в крови при физических нагрузках.Тактика ведения и лечение на спортивной площадке

Дифференциальный диагноз гипонатриемии или теплового удара имеет первостепенное значение (табл. 1). Лечение теплового удара проводится с помощью быстрого охлаждения и осторожной регидратации, а умеренное понижение содержа­ния натрия в крови с помощью ограничения жид­костей и наблюдения за изменением симптомов [12, 29]. Неправильный диагноз и несоответству­ющее лечение низкого содержания натрия в кро­ви связывают с развитием понтинного миелино- лиза (поражения миелиновой оболочки мозга), рабдомиолиза (разрушения скелетных мышц) и смерти [3,17, 27, 33, 34]. Неправильное определе­ние симптомов теплового удара приводит к непре­рывным действиям по регидратации до такой сте­пени, что развивается катастрофический отек моз­га и легких [12]. При выборе соответствующего лечения следует принимать во внимание анамнез и обследование, сосредоточенное на объеме жид­кости, температуре прямой кишки и концентра­ции натрия в плазме и моче [35].

Читать далее

Кожные инфекционные заболевания, вызванные метициллин-резистентным стафилококком St. aureus (MRSA): информация для спортивного тренера.Принципы лечения

Внебольничные штаммы MRSA до сих пор явля­ются частой причиной инфекций, и при лечении инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей врачи обычно назначают антибиотикотерапию с учетом его предполагаемой восприимчивости. Из таблетированных оральных антибиотиков, которые спортивные тренеры позволяют принимать своим спортсменам, мы можем назвать цефалексим, амок- сициллин и амоксициллин/клавулановую кислоту (классы антибиотиков приведены в табл. 1). Это … Читать далее

Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Лечение молодых пациентов

Частота грыж межпозвоночных дисков пояснич­ного отдела позвоночника у детей невелика; чаще они возникают в возрасте от 10 до 18 лет [6]. Ос­новной причиной грыж являются травмы (40-50% всех случаев). Другой этиологический фактор — ранняя дегенерация дисков [7, 8]. Чаще всего по­ражаются диски на уровне L4-L5 и L5-S1 [6].

Молодые люди при грыже межпозвоночного диска обычно жалуются на локализованную боль, иррадиирующую по ходу седалищного нерва. При физикальном обследовании выявляются та­кие «механические» симптомы, как функцио­нальный сколиоз, спазм околопозвоночной мус­кулатуры, ограничение сгибания в поясничном отделе позвоночника и положительный симптом подъема прямых ног [6]. Подъем прямых ног — распространенный ортопедический тест, специ­фичный для данной патологии. При проведении этого теста пациент сгибает ногу на пораженной стороне в тазобедренном суставе так, чтобы она оставалась выпрямленной в колене. Тест счита­ется положительным, если вдоль исследуемой ноги возникает боль до подъема ее под углом 70°.

Читать далее

Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Начальное лечение

После того как установлен диагноз повреждения диска, спортсмен должен избегать положения тела и движений, провоцирующих или усиливающих нарушения чувствительности. Как правило, это наклоны вперед и повороты, способствующие даль­нейшей компрессии пораженного диска. Пациен­ту следует избегать положений сидя, наклонов, подъема тяжестей и иногда разгибаний, способству­ющих повышению давления внутри диска. Началь­ное лечение грыжи диска обычно одинаково при всех … Читать далее