Боль в запястье у спортсменки колледжа, занимающейся прыжками с шестом.История болезни.Часть2

При рентгенологическом исследовании и ЯМТ были выявлены дегенератив­ные изменения полулунной кости стадии II-III (на­чальные рентгенологические изменения плотно­сти костной ткани и начинающаяся фрагментация полулунной кости соответственно) [1-3]. Также отмечено относительное укорочение локтевой кости на 4-5 мм (рис. 1).

У спортсменки была диагностирована болезнь Кинбека и небольшой ганглий тыльной стороны запястья. Лечение включало укорочение лучевой кости с помощью артроскопии с целью коррекции укорочения локтевой кости, обработку тыльного ганглия и резекцию заднего межкостного нерва. На рис. 2 и 3 представлены переднезадний и боко­вой снимки правого запястья спортсменки через 1 неделю после хирургического вмешательства.

Читать далее

Боль в запястье у спортсменки колледжа, занимающейся прыжками с шестом.История болезни.Часть1

У 18-летней прыгуньи с шестом появилась боль в правом запястье. Была выявлена локальная чув­ствительность к боли при надавливании над ши­ловидным отростком правой локтевой кости, горо­ховидной костью, крючком крючковидной кости, полулунной и головчатой костями. Впервые указан­ные симптомы появились в средней школе.

С пятилетнего возраста (еще до поступления в школу) спортсменка участвовала в соревнова­ниях по гимнастике вплоть до седьмого класса, когда она получила травму спины. В течение это­го времени интенсивность тренировок часто пре­вышала 20 часов в неделю. Хотя за эти годы боли в запястье ни разу не возникали, обращают на себя внимание микротравмы запястья, обуслов­ленные физической нагрузкой.

Читать далее

Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника.Заключение

Заключение В приведенном случае из практики классифика­ционная схема оказалась весьма полезна при оп­ределении тактики лечения. Она достаточно гиб­кая, чтобы каждый врач смог решить, какой план лечения лучше всего соответствует его квалифи­кации при выборе оптимальной стратегии лече­ния острой боли в нижней части спины и макси­мально быстрого возвращения пациента в спорт. Тара Джо Мэнал (Tara Jo Manal) … Читать далее

Боли в нижней части спины у женщин-хоккеисток из университетских команд .История болезни.Часть1

Д. Д. — здоровая женщина в возрасте 21 года, хоккеистка, играет за команду университета,впервые обратилась в клинику спортивной ме­дицины в октябре. Будучи подростком, она игра­ла в футбольной и хоккейной командах, прини­мала участие в соревнованиях. Сначала она на­чала испытывать боли в правой поясничной об­ласти, иррадиирующие в правую ягодичную об­ласть, усиливающиеся при физических нагруз­ках, при пребывании в положении сидя и стоя в течение длительного времени. Никакие упражне­ния или положения не спасали ее от боли и не облегчали ее. Она описывала свою боль как по­стоянную и тупую, эпизодически боль была ост­рой, стреляющей. Боли возникали при активных сгибательных движениях, наклоне в левую сто­рону, повороте туловища влево, боли локализо­вались на уровне L2-L3. Пальпация отростков L2 и L3 справа была болезненной. Врач спортивной команды осматривал ее в ноябре и поставил ди­агноз «болевой синдром в поясничной области». Было назначено местное лечение: ультразвук на области поясничного отдела, упражнения на ра­стяжку и укрепление мышц, стимуляция интер­ференционными токами. Улучшение наступило через несколько недель. Дальнейшее состояние пациентки последовательно описано ниже.

Читать далее

Гипертрофия левого желудочка у регбиста, принимающего анаболические стероиды.История болезни

Гипертрофия левого желудочка — это увеличе­ние его массы, обусловленное различными при­чинами [ 1 ] и сопровождающееся утолщением его стенок и повышением диастолического давления и объема [ 1 ], что часто наблюдается у пациентов с длительно текущей артериальной гипертензи­ей. Эти черты также характерны для так называ­емого «сердца спортсмена», когда повышение ударного объема вследствие физической нагруз­ки приводит к гипертрофии, увеличению давле­ния в левом желудочке и размеров его полости [2]. Роль анаболических стероидов в формирова­нии указанных морфологических и физиологи­ческих изменений остается спорной [3-7].

Читать далее