Для более эффективного использования с лечебной целью физических упражнений методики занятия строятся с учетом фазы развития болезни. Различают три периода лечебного применения физических упражнений.
Первый период соответствует фазе мобилизации организмом физиологических механизмов борьбы с болезнью и фазе формирования временных компенсаторных механизмов. Основные задачи лечебного применения физических упражнений в этот период — стимуляция физиологических механизмов борьбы с болезнью, содействие формированию наиболее полноценных временных компенсаторных механизмов, профилактика осложнений.
Второй период имеет место в фазе обратного развития изменений, вызванных болезнью, и формирования постоянных компенсаций при необратимости этих изменений. Основными задачами лечебного использования физических упражнений соответственно становятся содействие быстрейшей ликвидации морфологических изменений и патологических нарушений различных функций и в некоторых случаях — формированию постоянных компенсаций.
Третий период соответствует завершению периода рекон-валесценции. Основные задачи лечебного применения физических упражнений в этот период — содействие ликвидации остаточных морфологических и функциональных нарушений, вызванных болезнью, и восстановление адаптации к привычным производственно-бытовым мышечным нагрузкам и условиям. При наличии необратимых нарушений обеспечивается закрепление сформированных постоянных компенсаций.
Оформление назначений на лечебную физическую культуру проводит лечащий врач. Врач лечебной физической культуры указывает в истории болезни: а) основную задачу лечебной физической культуры, б) рекомендуемую форму занятий лечебной физической культурой, в) период лечебной физической культуры, г) двигательный режим. При улучшении или ухудшении состояния больного врач, записывая эти изменения в истории болезни, при необходимости вносит одновременно поправки в рекомендации относительно лечебной физической культуры. Назначая или отменяя ее, он должен дать письменное обоснование этому в истории болезни.
Врач или инструктор по лечебной физической культуре заполняет на каждого больного карточку лечебной физической культуры, в которой учитываются проведенные занятия, реакции больного на физическую нагрузку и все данные о методике занятий.