Принципы системы Пилатеса.Нейтральное положение позвоночника

В оригинале контрологические упражнения дол­жны были выполняться с прямой спиной. Пила­тес полагал, что выпрямленное положение позво­ночника является естественным, а изгибы позво­ночника — это патология [5]. Современные ис­следования показали, что наклон таза назад зас­тавляет позвоночник сгибаться, увеличивая на­грузку на его кольцевые волокна диска и задние связки [11]. На сегодняшний день большинство инструкторов системы Пилатеса учат клиентов сохранять нейтральное положение позвоночни­ка при выполнении всех упражнений. У здоро­вых людей мышцы-антагонисты, сгибатели и раз­гибатели туловища, активизируются при нейт­ральном положении позвоночника [ 12 ], а много­раздельные мышцы и поперечная мышца живо­та сбалансированно сокращаются [13], обеспе­чивая механическую стабильность поясничного отдела позвоночника [18] и уменьшая нагрузку на него [19]. Нейтральное положение позвоноч­ника является биомеханически и функциональ­но правильным [20].

Нейтральное положение позвоночника — по­ложение между задним и передним наклоном таза. В положении лежа на спине передняя верхняя под­вздошная ость (ПВПО) должна смотреть строго в потолок, находясь на одной горизонтальной ли­нии с лобковым симфизом [ 17]. В положении лежа на животе ПВПО и лобковый симфиз должны быть параллельны полу [17]. Иногда бывает не­обходимо прижать лобковый симфиз к полу во избежание переразгибания поясничного отдела позвоночника. В положении на четвереньках ПВПО и лобковый симфиз также должны нахо­диться на одной линии параллельно полу [17]. В положении лежа на боку ПВПО смотрят вверх, а бедра лежат одно на другом [17]. При этом по­лезно представлять, что спина упирается в неви­димую стену. В положении сидя человек опирает­ся на ягодицы, а ПВПО и лобковый симфиз обра­зуют треугольник во фронтальной плоскости [17].

Научиться поддерживать нейтральное положе­ние позвоночника может быть очень трудно. Просс (Preuss), Гренье (Grenier) и МакДжилл (Mc­Gill) [21] показали, что сложнее вернуться к нейт­ральному положению при переходе от сгибания к позе на четвереньках, чем из положения сидя или стоя. Для создания эффективных схем движений врачи должны обеспечивать пациентам постоян­ную обратную связь и переобучение [13].