ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ И НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Лечебная физическая культура при заболеваниях органов пищеварения заметно улучшает функции центральной нервной системы и регуляцию процессов пищеварения. Возбуждение двигательных центров головного мозга, возникающее при применении физических упражнений, угнетает (по механизму отрицательной индукции) очаги застойного патологического возбуждения, связанные с болезненными процессами в желудочно-кишечном тракте.

Под влиянием умеренной физической нагрузки нормализуются секреторная, моторная, всасывающая функции органов пищеварения. Мышечная деятельность способствует лучшему оттоку желчи из печени и желчного пузыря и улучшает эвакуацию содержимого толстого кишечника.

Физические упражнения стимулируют местное кровообращение и трофику органов пищеварения.

Лечебное действие физических упражнений при нарушении обмена веществ и заболеваниях желез внутренней секреции основано прежде всего на трофическом действии физических упражнений. Мышечная деятельность оказывает существенное влияние на все виды обмена, усиливая его. Так, работа на выносливость повышает энерготраты организма за счет сгорания углеводов и жиров, силовые упражнения способствуют восстановлению мышечной и костной тканей. Физические упражнения оказывают общетонизирующее влияние на организм, улучшая нервную и эндокринную регуляцию обмена веществ.

Г а стрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Лечебная физическая культура применяется при хронических гастритах (которые могут протекать с повышением секреции и кислотности желудочного сока или с понижением его секреции и кислотности) в основном в санаториях.

Методика занятий строится в зависимости от частоты обострений (появление болей и расстройств пищеварения), формы гастрита и состояния сердечно-сосудистой системы.

По методике I санаторного режима занимаются больные с частыми обострениями при общем удовлетворительном состоянии. По методике II санаторного режима — больные с периодическими жалобами и не ранее чем через 1—2 недели после ликвидации обострения. По методике III санаторного режима — больные с незначительными проявлениями заболевания.

При гастритах с повышенной секрецией следует ограничить количество упражнений для мышц брюшного пресса.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта болезнь характеризуется наличием язвы самых различных размеров на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Основными симптомами язвы являются боли, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нередко с кровью.

Лечебная физическая культура назначается в период стихания острых явлений, при отсутствии подозрений на кровотечение, прободение и проникновение язвы в соседние органы (пенетрация).

При постельном режиме применяются упражнения в исходном положении лежа на спине: для рук — с полной амплитудой, для ног и туловища — с небольшой амплитудой. При сгибании ног в тазобедренных и коленных суставах не следует отрывать ступни от постели. Дыхательные упражнения выполняются без углубления дыхания. Интенсивность нагрузки в занятиях — малая.

При палатном режиме упражнения выполняются из исходных положений лежа на спине, боку, сидя, стоя, в упоре на коленях для всех мышечных групп, с щажением мышц брюшного пресса. Движения в крупных суставах выполняются медленно по неполной амплитуде. Используются упражнения с предметами (гантели весом 1— 2 кг, набивные мячи, палки) и ходьба.

На свободном режиме интенсивность нагрузки в занятиях увеличивается, осторожно включаются упражнения для мышц брюшного пресса.

Холецистит (воспаление желчного пузыря). Эта болезнь характеризуется приступами болей в правом подреберье, задержкой оттока желчи, нарушением пищеварения (ухудшение перевариваемости жиров), запорами.

Лечебная физическая культура назначается при отсутствии обострения. Применяются силовые упражнения для конечностей и туловища, дыхательные, упражнения в расслаблении мышц. Наклоны и повороты туловища выполняются плавно с максимальной амплитудой. Большое значение имеет сочетание движений с полным глубоким дыханием. Включаются упражнения в диафрагмальном дыхании в исходном положении лежа на спине и правом боку и упражнения во «встречном» дыхании. В исходном положении на левом боку выполняются движения ногами по полной амплитуде и упражнения в расслаблении мышц. Используются упражнения с мячами, набивными мячами, палками, гантелями, на гимнастической стенке и скамейке.

В санаторных условиях в занятия включаются спортивные игры и упражнения в соответствии с назначенным двигательным режимом.

Опущение внутренностей. Оно возникает при общем исхудании, слабости мышц, после беременности и родов, при некоторых нарушениях осанки (плоская и круглая спина) и характеризуется нарушением функции органов пищеварения, чувством тяжести, иногда болями, быстрой утомляемостью.

Лечебная физическая культура является при этом заболевании ведущим методом лечения. На фоне общего укрепления всей мускулатуры тела избирательно увеличивается сила мышц брюшного пресса и тазового дна (упражнения в поворотах, отведениях, приведениях и вращениях бедра, во втягивании заднего прохода, ходьба скрестным шагом). Количество повторений, как и выраженность усилий, постепенно возрастает и доводится до 15—20. Выполняются эти упражнения несколько раз в день.

Наиболее благоприятным исходным положением является положение лежа на спине с поднятым в ногах концом кушетки. Используются также положения лежа на животе, боку, в упоре на коленях и стоя. Исключаются все виды прыжков, упражнения с натужива-нием, резкие повороты и наклоны. В перерывах между занятиями больные с выраженным опущением внутренностей должны носить бандаж. Наряду с лечебной гимнастикой рекомендуются самомассаж, неутомительные прогулки, легкий физический труд на свежем воздухе и плавание.

Нарушения обмена веществ. Происходящие в той или иной мере при всех патологических процессах нарушения обмена веществ могут протекать и как самостоятельные заболевания. Они могут быть вызваны заболеванием желез внутренней секреции, нарушением деятельности нервной системы, недостаточным или избыточным питанием.

Лечебная физическая культура при нарушениях обмена веществ и заболеваниях желез внутренней секреции чаще всего применяется при сахарном диабете и ожирении.

Сахарный диабет (или сахарное мочеизнурение) — это заболевание, при котором вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой нарушается углеводный обмен. При этом увеличивается содержание сахара в крови, он выделяется с мочой. У больных усиливаются аппетит и жажда, уменьшается вес тела, понижается работоспособность, появляется кожный зуд.

Лечебная физическая культура в комплексном лечении улучшает усвоение сахара в организме больного.

При легких формах сахарного диабета в занятих лечебной физической культурой применяются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе. Постепенно вводятся более сложные по координации упражнения. Используются упражнения с гимнастическими палками, булавами, мячами, гантелями, набивными мячами, на гимнастической стенке и скамейке. Продолжительность занятия — 30— 45 мин. Кроме гимнастических упражнений применяются дозированная ходьба, которая начинается с 3—5 км и доводится до 10—12 км, лыжи, плавание, гребля, бег и спортивные игры, волейбол, бадминтон, теннис.

В занятия с больными диабетом средней тяжести включаются физические упражнения для всех мышечных групп, выполняемые в медленном темпе. Плотность занятия — невысокая. Продолжительность — 25—30 мин. Используется дозированная ходьба на 2—7 км.

При тяжелой форме заболевания к лечебной физической культуре приступают после выведения больного из тяжелого состояния. Занятия проводятся по методике, предназначенной для больных при недостаточности сердца II степени.

Ожирение. Эго заболевание — следствие нарушения жирового обмена, при котором происходит избыточное отложение жира. Ожирение может быть вызвано нарушением функции желез внутренней секреции или излишним питанием и ограничением физической деятельности.

Лечебная физическая культура улучшает все виды обмена, увеличивает энерготраты, повышает общую работоспособность больного.

В занятиях используются упражнения для крупных мышечных групп, которые выполняются свободно, с большой амплитудой. Широко применяются махи, круговые движения в крупных суставах, упражнения с умеренным отягощением. Особое внимание уделяется упражнениям для брюшного пресса. В каждое занятие включаются ходьба и бег. Строго соблюдается постепенность в увеличении темпа и числа повторений отдельных упражнений и длительности ходьбы и бега. Продолжительность занятия — 45—60 мин.

Широко используются спортивные упражнения с длительной работой на выносливость: ходьба, бег, плавание, лыжи, гребля и др. Необходимо насыщать весь режим движением: ходьба на работу и с работы, утренняя и производственная гимнастика, самомассаж, физический труд.

При ожирении, которое вызвано нарушением функций желез внутренней секреции, и в случае сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем интенсивность нагрузки в занятиях снижается в зависимости от функционального состояния организма или наличия сопутствующих заболеваний.

Оставьте комментарий