Изменения в позвоночнике при остеохондрозе

У настоящее время твердо установлено, что заболевание, называемое иногда больными «отложением солей» представляет собой процесс, в основе которого лежат своеобразные нарушения обмена веществ и как следствие этого — изменение формы межпозвоночных хрящевых дисков и позвонков. Конечно, нарушение обмена веществ расстраивает и другие системы организма но особенно ярко проявляются его последствия в позвоночнике. Самоназвание болезни («остеон»—кость, <хандрос» — хрящ) говорит об изменениях в структуре позвоночника. Существуют и другие термины для обозначения этой патологии: спондилоартроз, дискоз, таавнгулит, ишиас, люмбаго, люмбоишиалгия и т. д.. При рентгенологическом обследовании больных остеохандрозом в позвоночнике просматриваются изменения фермы тел позвонков, изменение высоты межпозвоночных дисков (без нагрузки), появление своеобразных костных наростов на позвонках — «когтей», «шипов»— последнее, видимо, и послужило причиной распространенного мнения об остеохондрозе как об «отложении солей в позвоночнике».

Нарушение обменных процессов в позвоночнике зывает изменение нервных корешков, сосудов, мышц и других прилежащих структур: тогда-то и появляются различные симптомы и синдромы (сочетания симптомов) г заболевания, вызывая сосудистые, двигательные и другие нарушения.

Проявляется остеохондроз по-разному, часто заболевание нелегко распознать. Чтобы врач мог точно поставить диагноз, больной должен четко и полно рассказать ему о своих болезненных ощущениях. Здесь-то и поможет знание основных причин возникновения болезни. Следует оговорить, что, несмотря на активное изучение остеохондроза, единого мнения о причинах этого заболевания пока нет. Большинство ученых сходятся во мнении, что причин несколько. Главные из них: врожденные дефекты позвоночника; снижение двигательной активности, усугубляющееся, с годами изменениями в межпозвоночных дисках (изменение упругости за счет «высыхания», например);

-хронические или одноразовые, но чрезмерные пере грузки позвоночника;

-травмы, возникшие вследствие перегрузок, ударов, падений;

-переохлаждения, инфекции или воздействия химических веществ, а также стрессов, ослабляющих защитные силы организма, а значит — влияющих нанормальное функционирование позвоночника; гормональные нарушения.

Таковы основные, так сказать, выраженные причины. Очевидно, что в реальной жизни вариантов и комбинаций может быть множество, как многообразна и симптоматика заболеваний.

В отличие от недостаточно четкой картины причинности заболевания остеохондрозом, механизм его развития изучен достаточно полно.

Дегенерации подвергается межпозвонковый диск. Процесс может длиться годами. В диске происходят качественные и количественные изменения химических структур. Пульпозное ядро диска начинает высыхать, но это не просто потеря воды. Это сложный химический процесс, в результате которого ядро теряет способность удерживать влагу, делается хрупким, уязвимым. Диск уже не выглядит здоровым, он теряет форму, блеск, упругость, меняет цвет: желтеет, высыхает. Пульпозное ядро как бы растекается, но пока не выходит за пределы диска. Это первая стадия остеохондроза.

Вторая стадия начинается с появления трещин в фиброзном кольце диска, что грозит нарушениями целостности позвоночного сегмента. Позвоночник теряет свойственную ему ранее устойчивость, позвонки могут соскальзывать один относительно другого. В медицине такое «соскальзывание» получило название спондилолистезов — истинных и ложных.

Если же такой «неустойчивый позвоночник» подвергнется воздействию сильных нагрузок — попадает в сложные условия,— может возникнуть разрыв фиброзного кольца, и пульпозное ядро может вытечь в этот дефект — это уже третья стадия болезни.

Вытекшие массы пульпозного ядра могут сдавить нервные корешки в межпозвонковом отверстии, пережать и травмировать спинной мозг .

Четвертая стадия заболевания характеризуется тем, что в дегенеративный процесс вовлекаются другие элементы межпозвоночного сочленения, возникают краевые костные разрастания, так называемые остеофиты, которые могут спаивать близлежащие позвонки. Тогда исчезает болевой синдром и возникает иллюзия выздоровления.

Оставьте комментарий