Терапевтические возможности и упражнения как компоненты восстановления функции лодыжки направлены на активизацию лечения и улучшение функции сустава [9]. Наращивание активности при реабилитации спортсмена должно определяться особенностью травмы, упражнения следует подбирать индивидуально и выполнять без значительной боли. Важно, чтобы спортсмены сообщали о возникающих проблемах, так как оставленные без внимания симптомы поражения мышц и костей могут усилиться или увеличить вероятность возникновения травм в будущем во время тренировок. В программе лечения упражнения должны следовать таким образом, чтобы на основании предыдущего достижения спортсмен мог бы осваивать более сложные упражнения и спортивные навыки [9]. Например, тренировка силы различных групп мышц лодыжки рассматривается как интегральный компонент процесса реабилитации и часто начинается, как только движения становятся безболезненными и пациент может преодолевать силы сопротивления [ 10]. Исследования уменьшения силы скелетных мышц с продольным расположением мышечных волокон при отсутствии нагрузки у здоровых людей показали, что степень атрофии мышцы зависит от самой мышцы: одни мышцы атрофируются в большей степени, чем другие.
Стивенс (Stevens) и соавт. [11] обнаружили, что после того, как лодыжки пациентов были зафиксированы в нейтральной позиции с помощью укороченной гипсовой повязки на 6-8 недель вследствие одностороннего перелома, восстановилась сила мышц, осуществляющих внутреннюю и наружную ротацию, но не сила подошвенного сгибателя стопы, даже после 10-недельной тренировки силы и выносливости. С другой стороны, нормальная сила наружной ротации и дорсального сгибания были выявлены у пациентов с односторонней функциональной нестабильностью лодыжки после 6 недель тренировок с нарастающим сопротивлением [12]. Несмотря на тип и тяжесть поражения лодыжки, цель любой программы упражнений — ограничить потерю силы и обеспечить раннюю функциональную реабилитацию для предотвращения остаточных симптомов поражения лодыжки.