Боль в пояснице у молодых спортсменов диагностика, реабилитация и профилактика.Особое внимание к большой ягодичной мышце

Функция большой ягодичной мышцы очень важ­на при разработке программ реабилитации и про­филактики патологии поясничного отдела позво­ночника. Мускулатура бедра и в том числе боль­шая ягодичная мышца играют важную роль в передаче нагрузки с нижних конечностей на по­звоночник при занятиях спортом [17]. Наруше­ние или угнетение ее работы приводит к нару­шению распределения нагрузок на дистальные структуры и может проявляться последующей травмой или неполной реабилитацией.

Очень важно во время реабилитации и даль­нейших тренировок направлять усилия на вос­становление нарушений функции большой яго­дичной мышцы. Мы считаем, что при этом дол­жен соблюдаться функциональный подход и учи­тываться вид спорта. Основой восстановления служат приседания, часто выполняющиеся не­правильно. Мы рекомендуем начинать с биоме­ханически корректных приседаний с постепен­ным увеличением нагрузки и интенсивности. Было показано, что помимо приседаний актив­ность ягодичной мышцы стимулируют выпады в разных плоскостях [18].

Молодых спортсменов учат правильно выпол­нять приседания, разрабатывая у них нейромы- шечный контроль позвоночника как единого це­лого с минимальным количеством движений его сегментов. Макджилл (McGill) и сотр. [19] пока­зали, что при правильном выполнении приседа­ний резко повышается активность большой яго­дичной и сокращающихся с ней совместно мышц при минимальной нагрузке на позвоночник. Кро­ме того, при правильном выполнении приседа­ний поддерживается нейтральное положение по­звоночника, что сводит к минимуму давление на межпозвоночные диски и повышает мышечную активность [19]. Мы не одобряем приседания с утяжеленной штангой на ранних этапах восста­новительных спортивных тренировок, так как это увеличивает компрессионную нагрузку на позво­ночник и негативно влияет на его биомеханику.

При выполнении упражнений с сохранением нейтрального положения позвоночника спорт­смен может держать гантели или медицинский мяч в различных положениях, как показано на рис. 2 и 3. Это обеспечивает двойной эффект: свдение к минимуму компрессионной нагрузки на позвоночник и повышение стабильности мышц живота вследствие совместной работы мышц ту­ловища и верхних конечностей. На поздних фа­зах тренировок мы часто предлагаем спортсме­нам выполнять приседания как часть расширен­ных комплексов упражнений, часто с трехмерны­ми плиометрическими приседаниями с выпры­гиванием (рис. 4) или иную плиометрическую ра­боту нижних конечностей для повышения мощ­ности взрывного усилия [20].

Оставьте комментарий