Для оптимального функционирования кинетической цепи каждый ее компонент должен вносить определенный вклад в движение и работать согласованно с остальными компонентами. Недостаточная гибкость может неблагоприятно повлиять на движения компонентов, что может увеличить подверженность травмам. Если в мышечно-сухожильных единицах, пересекающих какие-либо суставы кинетической цепи, нарушено оптимальное соотношение между длиной и натяжением, то в других суставах происходят компенсаторные движения. Это может вызвать слабость мышц, дисбаланс силы антагонистов, изменение нервно-мышечно- го контроля и избыточную нагрузку на ткани [5]. Экран функциональных движений (ЭФД) может выявить компенсаторные движения в суставах во время выполнения стандартных функциональных движений (например, ходьбы, приседаний, приседаний на одной ноге) или движений, специфичных для данной спортивной дисциплины [5, 6].
Один из самых часто применяемых способов по оценке ФОД нижней конечности — приседания с поднятыми руками (ППР). ППР — многосуставное и многоплоскостное упражнение, в котором участвуют большие и малые группы мышц. Процедура оценки ФОД нижней конечности с помощью ППР приведена в табл. 1. Клиницист должен убедиться, что спортсмен может безопасно выполнять паттерны функциональных движений. ППР применяется только в случае равномерного распределения веса тела спортсмена на обе ноги. Спортсмен с односторонним уплотнением комплекса икроножной и камбаловидной мышц, которое ограничивает дорсальное сгибание левой лодыжки, может обнаружить ряд отклонений в паттерне движений кинетической цепи во время исполнения ППР. При наблюдении спереди может быть замечена пронация под- таранного сустава, которая связана с движением вниз ладьевидной кости и внутренней ротацией большеберцовой кости по отношению к стопе. Далее вверх по кинетической цепи может быть отмечено смещение вниз таза, на большее расстояние на стороне поражения. При наблюдении сбоку пятка спортсмена может отрываться от пола во время движения в связи с тем, что движение вниз в бедре происходит с большей скоростью, чем в колене. В идеале спортивный тренер или врач будет записывать на пленку 5-10 повторений каждого упражнения и изучать запись на предмет повторяющихся компенсаторных движений или заметных ограничений движений.