Травмы у юных спортсменов.Часть4

Похожие процессы происходят в нижнем по­люсе надколенника (Синдинг-Ларсен-Йохансон), в пяточной кости (Севере), в основании пятой метатарзальной кости (Ислин), медиального над- мыщелка плечевой кости (локоть спортсмена ма­лой лиги), в разных отделах таза (передняя верх­няя подвздошная ость, передняя нижняя под­вздошная ость, седалищный бугор, гребень под­вздошной кости). Рентгенологическое исследова­ние применяется лишь в случае необходимости дифференциальной диагностики или в целях обу­чения. Лечение такое же, как и при заболевании Осгуда-Шлаттера: изменение характера физичес­кой активности, упражнения на растяжение, но­шение эластичных наколенников, применение охлаждающих процедур и НПВС.

Читать далее

Травмы у юных спортсменов.Часть2

Эпифизальные переломы могут возникать в дистальных и проксимальных отделах трубчатых костей, часты переломы фаланг пальцев, а также в дистальных отделах таких трубчатых костей, как лучевая, локтевая, бедренная, большая берцовая и малая берцовая. Существует пять видов переломов по классификации Сальтера-Гарриса, число возрастает прямо пропорционально степени сложности (рис. 1). Необходимо отметить, что они поддаются лечению лишь в случае тщательной ана­томической репозиции с сохранением конгруэнт­ности поверхностей костных отломков и суставных поверхностей. Без проведения репозиции возрас­тает опасность неправильного сращения или воз­никновения остеоартрита, которая во многих слу­чаях зависит от наличия ростовой зоны, положения кости, отношения перелома к движению сустава.

Читать далее

Травмы у юных спортсменов.Часть1

Ростовые пластинки располагаются в точках око­стенения скелета, на концах длинных костей (эпи­физы), а также в местах прикрепления мышц и связок (апофизы). Точки окостенения возникают (т. е. в них происходит оссификация — диффе- ренцировка костных клеток) и исчезают (лизи- руются под воздействием остеокластов) под вли­янием таких факторов, как возраст, рост, генети­ка, расположение точек в скелете. Например, центр окостенения в коленном суставе формиру­ется на первом году жизни, в то время как центр оссификации в локтевом суставе — лишь к 10 го­дам. Большинство центров оссификации исчеза­ет после скачка роста в пубертатном периоде, но некоторые из них (например, в тазовых костях) могут сохраняться до 20-30 лет.

Читать далее