Похожие процессы происходят в нижнем полюсе надколенника (Синдинг-Ларсен-Йохансон), в пяточной кости (Севере), в основании пятой метатарзальной кости (Ислин), медиального над- мыщелка плечевой кости (локоть спортсмена малой лиги), в разных отделах таза (передняя верхняя подвздошная ость, передняя нижняя подвздошная ость, седалищный бугор, гребень подвздошной кости). Рентгенологическое исследование применяется лишь в случае необходимости дифференциальной диагностики или в целях обучения. Лечение такое же, как и при заболевании Осгуда-Шлаттера: изменение характера физической активности, упражнения на растяжение, ношение эластичных наколенников, применение охлаждающих процедур и НПВС.
травма
Травмы у юных спортсменов.Часть2
Эпифизальные переломы могут возникать в дистальных и проксимальных отделах трубчатых костей, часты переломы фаланг пальцев, а также в дистальных отделах таких трубчатых костей, как лучевая, локтевая, бедренная, большая берцовая и малая берцовая. Существует пять видов переломов по классификации Сальтера-Гарриса, число возрастает прямо пропорционально степени сложности (рис. 1). Необходимо отметить, что они поддаются лечению лишь в случае тщательной анатомической репозиции с сохранением конгруэнтности поверхностей костных отломков и суставных поверхностей. Без проведения репозиции возрастает опасность неправильного сращения или возникновения остеоартрита, которая во многих случаях зависит от наличия ростовой зоны, положения кости, отношения перелома к движению сустава.
Травмы у юных спортсменов.Часть1
Ростовые пластинки располагаются в точках окостенения скелета, на концах длинных костей (эпифизы), а также в местах прикрепления мышц и связок (апофизы). Точки окостенения возникают (т. е. в них происходит оссификация — диффе- ренцировка костных клеток) и исчезают (лизи- руются под воздействием остеокластов) под влиянием таких факторов, как возраст, рост, генетика, расположение точек в скелете. Например, центр окостенения в коленном суставе формируется на первом году жизни, в то время как центр оссификации в локтевом суставе — лишь к 10 годам. Большинство центров оссификации исчезает после скачка роста в пубертатном периоде, но некоторые из них (например, в тазовых костях) могут сохраняться до 20-30 лет.