Лечебная гимнастика при ведении пациентов с болью в нижней части спины.Обсуждение сроков лечения БНС

Лечение острой неспецифической БНС представ­ляет собой трудную задачу, так как данные об эффективности различных терапевтических ме­тодик противоречивы, даже в сравнении с пла­цебо (отсутствием лечения) [4]. Однако раннее начало лечения более благоприятно в отношении психологического состояния пациента, чем отсут­ствие лечения [8]. Кроме того, Фриц (Fritz) и сотр. обнаружили, что ведение пациентов с острой БНС по системе классификации, основанной на лечении, было более успешным, чем при приме­нении традиционных клинических рекоменда­ций [21]. Вероятно, наиболее подходящими в этой фазе являются легкие нагрузки, не вызыва­ющие боли при движениях, и упражнения для тренировки мышц.

Также существуют убедительные данные об эф­фективности общеукрепляющих упражнений при лечении хронической неспецифической БНС [11, 12,24,25]. Они снижают интенсивность боли и по­ложительно влияют на болевой порог пациента при физических нагрузках [26]. При хронической БНС наиболее полезны упражнения на гибкость, растя­жение и мобильность, тренировка выносливости и повышение силы мышц [12, 26]. Интенсивная ди­намическая стабилизация была равнозначна ре­зультатам «группы МакКензи» в отношении умень­шения боли и нетрудоспособности у пациентов с подострой или хронической БНС [27].

Оставьте комментарий