Факторами риска для вспышек инфекционных заболеваний, вызванных MRSA в спортивных командах, являются обмен формой, спортивным инвентарем, одеждой, общие раздевалки, тесные физические контакты, открытые раны и нарушение правил гигиены. При появлении кожного инфекционного процесса, вызванного MRSA, необходимо ввести меры контроля, чтобы предотвратить его распространение. Необходимо тщательно мыть руки и принимать душ с использованием антибактериального мыла. Необходимо содержать предметы личной гигиены, в том числе колющие и режущие, в чистоте и закрытыми. Необходимо запретить совместное пользование инвентарем. Если это невозможно, инвентарь должен чиститься, прежде чем попасть к другому спортсмену. Тренер обязан предупредить спортсменов о том, что недопустимо обмениваться предметами личной гигиены, например бритвами. При возникновении двух и более случаев инфекции MRSA целесообразно профилактическое применение интраназальных антибиотиков у всей команды, обслуживающего и медицинского персонала. Если в вашей команде уже несколько случаев инфекционных заболеваний, вызванных MRSA, стоит обратиться в местный отдел Министерства здравоохранения.
В этом случае с осторожностью могут применяться несколько видов антибиотиков, предположительно эффективных в отношении MRSA и кожных инфекций. Тренер, спортсмен которого получает антибиотикотерапию, должен быть бдительным в отношении признаков ее неэффективности. Это касается антибиотиков класса хи- нолонов, макролидов, сульфаниламидов, таких как клиндамицин, к которым может быть перекрестная резистентность (резистентность к данным классам антибиотиков и к метициллину). Рифампицин часто эффективен, но только в комбинации с другими препаратами. Необходим посев отделяемого раны или абсцесса для определения возбудителя. Он даст информацию не только о возбудителе, но и о его чувствительности к различным антибиотикам. Обязательно обсудите необходимость посева с лечащим врачом.
Непатентованное название |
Торговое название |
Класс антибиотиков |
Амоксициллин |
Амоксил |
Пенициллины |
Амоксициллин/клавулановая кислота |
Аугментин |
Пенициллины |
Азитромицин |
Зитромакс(7-пак) |
Макролиды |
Цефалексин |
Кефлекс |
Цефалоспорины |
Ципрофлоксацин |
Ципро |
Хинолоны |
Кларитромицин |
Биаксин |
Макролиды |
Клиндамицин |
Клеоцин |
Другой |
Эритромицин |
Е-мицин |
Макролиды |
Гатифлоксацин |
Теквин |
Хинолоны |
Моксифлоксацин |
Авелокс |
Фторхинолоны |
Триметоприм/сульфаметоксазол |
Бактрим |
Сульфаниламиды |