У профессиональных спортсменов увеличение массы левого желудочка встречается относительно часто. У лиц, занимающихся динамическими видами спорта, этот процесс не коррелирует с размерами тела, ростом и полом [2]. Повышение ударного объема левого желудочка для обеспечения снабжения кислородом работающих мышц приводит к увеличению сердечного выброса. Этому способствует снижение внутригрудного давления, увеличение площади раскрытия митрального клапана и повышение конечно-диастоличес- кого объема левого желудочка [2]. Увеличение ударного объема происходит вследствие повышения венозного возврата при работе мышц [2].
В отличие от динамических видов спорта, статические нагрузки не вызывают увеличения ударного объема, а повышение ударного выброса скорее связано с увеличением ЧСС. Резкий подъем АД при длительных непрерывных сокращениях мышц приводит к значительному снижению кровотока в мышечной ткани и выраженному кислородному голоданию. Пик потребления кислорода и увеличения сердечного выброса наблюдается после окончания упражнения, когда ликвидируется дефицит кислорода [2].
Морфологические изменения при повышении ударного объема включают увеличение размеров полости левого желудочка и давления в нем [2] без значительного увеличения толщины стенок [8]. Статические нагрузки, сопровождающиеся повышением АД, приводят к утолщению стенок без заметных изменений размеров полости [8]. У спортсменов, занимающихся динамическими видами спорта, было отмечено повышение конечно-диастолического объема левого ж:елудочка примерно на 33% в отличие от лиц, подвергающихся статическим нагрузкам [2]. Толщина стенки левого желудочка (ТСЛЖ) менее 11 мм чаще наблюдается при занятиях спортом, тогда как ТСЛЖ более 11 мм характерна для гипертрофической кардиомиопатии [10]. Гипертрофия перегородки отмечается при обоих видах нагрузок, хотя соотношение толщины перегородки и задней стенки не соответствует признакам гипертрофической кардиомиопатии [2].